533 ARTERES, VEINES, VAISSEAUX LYMPHATIQUES. 53^
giquement ù l'impulsion du sang ; cependantil arrive quelquefois que leur calibre cède etsubisse, dans certains points, une dilatationpermanente. Ordinairement alors une des tu-niques, et quelquefois les deux tuniques inter-nes se déchirent, et plus tard la tunique ex-terne cède à son tour : c'est à cet état patho-logique d'uoe artère qu'on iloune le nom d’<z-névrisme. Dans la vieillesse, les parois desartères s’ossifient quelquefois, et la circulationy est alors suspendue ivoy. sang). 11 y a deuxordres d’artères : les unes ont pour tronc prin-cipal Vartère pulmonaire qui part du ven-tricule droit et va porter le sang aux pou-mons; les autres, dont l'aorte est le troncd'origine, portent le sang du ventricule gauchedans l'économie.
L’aorte naît du ventricule gauche et pré-sente à son origine un diamètre d’environ28 millim. Elle se dirige en haut, se courbebientôt à gauche et forme la crosse del'aorte ; puis elle descend dans le rnédiastinpostérieur à gauche du rachis; au niveau dudiaphragme elle gagne la ligne médiane, tra-verse le diaphragme entre ses piliers et vientse bifurquer au-devant de la quatrième ver-tèbre lombaire où son diamètre est encore de48&20 millimètres.
L’aorte fournit près de son origine le* artè-res coronaires du cœur. Pendant son trajetdans le thorax, elle donne naissance aux ar-tères bronchiques, œsophagiennes, et in-tercostales aortiques.
De la crosse de l'aorte partent de gros troncsartériels; ce sont les artères sous-clavières etles artères carotides primitives; elles nais-sent séparément à gauche, mais sout confonduesa Jeur origine du côté droit en un seul vaisseaunommé tronc brachio-cèphaliqtie.
Les carotides primitives se divisent un peuau-dessous de l'angle de la mâchoire en :
1° Carotide externe qui fournit la thyroï-dienne supérieure, la faciale , la linguale ,1 occipitale, l'auriculaire postérieure, lesparotidiennes, la pharyngienne inférieure,la temporale destinée aux téguments du crâne,et la maxillaire interne qui donne du sangaiœcawtés de la télé.
2° Carotide interne dont les principalesbranches sont l'ophthalmique, les céré-brales antérieure, et moyenne et la choroï-
De la sous-clavière naissent la 'vertèbrahqui se reud à l'épine et àja partie poslérieuride lencéphale, la thyroïdienne inférieure« scapulaires, la mammaire interne, hri^ lC( ^ e P ro f° ni ^ e l 'intercostale supë-no® i 1 A 8011 P assa fie entre les muscles scalè-sou s-cla v| ère prend le nom d'artènAal l t alre ( a fiHa, aisselle); celle-ci dotims rameaux à l'épaule et aux parois du tho-5” - 6 , ( > rtir ,du creux de l'aisselle, l'axillaire1 artere brachiale qui descend aian V 1 ! ern ® de I humérus et vient se bifurqueifr.r.^ v ? ul de J ,a niculalion du coude , où elledu cf a [ a ,? ia{e et ,a cubitale qui donnenI avant-bras et à la mam où elleini W sent P ar arcades.
'’ la 1 a *>domen l aortedonne les arlères dia-!nn,%$! Hatt(f . U€s inférieures, les arlèresrinaw re V J - e tr °nc cœliaque doni les prin-Htf/r* 8 8ubdlT > SI o»'s sont les arlères coro-soIéSd t ,?i nac ^ l(iue ' hépatique ou du foie,vérin??/ ° 4 U de J, a rale * mésentériques su-au refn f. in férieure et rénales qui vonl* u rein etA ses annexes.
Jfl ; e i a [ liire8 qui terminent l'aorte sont laorima ° yt A nne ' et ,es deax amères iliaque:Primitives dont chacune se divise . 1 " ec
iliaque interne qui se distribue aux organe»et aux parois du bassin sous les noms deartère 'vésicale, artère utérine, artèreischiatique , artère obturatrice, artère-honteuse interne , etc. ; 2<> en iliaque ex-terne qui fournit Vépigaslrique, artere im-portante à connaître à cause de ses rapportsavec l'arcade crurale et l’anneau et le canalinguinal, c’est-à-dire avec les parties par oùs'échappent le plus souvent les viscères , encas de hernies. A sa sortie du bas>tn. l'iliaqueexlerne prend le nom d'artère fémorale oucrurale-, celle-ci donne des branches aux régions externes du bassin et à la cuisse, puis,un peu nu-dessus du creux du jarret, elledevient Vartère poplitée qui fournit desrameaux à la région nu genou et se termineen formant, Vartère tibiale antérieure,ce vaisseau distribue ses rameaux à la régiondont il porte le nom et se termine pari 'artèrepédieuse, qui donne du sang à la région dor-sale du [lied ; 2° le tronc tibio-pêroniernui dessert la région postérieure ei profondene la jambe, et vient former au pied les ar-tères plantaires.
Les rameaux qui terminent les artères etles radicules des veines portent le nom devaisseaux capillaires.
Les Veines se continuent par leurs rameauxd'origine avec les derniers rameaux des arlè-res (Cruvcillnerl, dont elles reçoivent le sangqu'elles rapportent au cœur.
Les veines prennent part au phénomène del’absorplion : toutefois les auteurs ne sont pasd’accord sur le rôle qu'elle6 jouent dans cellefonction del'écoDomie; quelques uns veulentqu'elles en soient presque les seuls agents, d’au-tres au contraire les en excluent tout à fait.
Les veines sont formées de deux tuniques.l'interne, qui parait être une sereuse, présentadans la plupart des veines des replis qu'onnomme 'valvules et qui s'opposent au retourdu sang vers les artères. Les veines sont onsatellites des artères , et presque toujoursdans ce cas on compte deux veines pour uneartère, ou indépendantes. Les premières sonten général profondes, les secoudes superji-cielles.
Le calibre des veines est dilatable ; ces vais-seaux présentent de fréquentes anastomoses,et dans quelques points,comme par exemple àla région antérieure du col, ils forment desréseaux ou plexus. Enlin, dans finterieur ducrâue, le tronc des veines est remplacé pardes canaux fibreux existant dans l'épaisseur dela dure-mère, une des enWeloppes de l'encé-phale, et qu'on nomme sinus.
On distingue deux systèmes veineux , lesystème veineux pulmonaire elle système vei-neux général. A ee dernier, se rattachent lesystème de la veine porte et celui de la veineombilicale chez le fœtus.
freines pulmonaires au nombre de quatre;elles reçoivent le sang des divisions de l’ar-tère pulmonaire et le rapportent à l'oreillettegauche. Elles n'ont point de valvules.
Veine cave supérieure ou descendante :c'est le tronc commun de toutes les veines deIn moitié supérieure du corps, son calibre estau moins égal à celui de l’aorte ; elle s'étend dela première côte droite à l’oreillette droite etreçoit dans son trajet la veine azygos (im-paire) à laquelle aboutissent plusieurs desveines du rachis, et qui établit une eommuni-tion entre les deux veines caves. La veine cavesupérieure est formée par les deux troncsbrachio-céphaltques que constituent :
t° Les veines jugulaires externes et internes.L'externe, située sous le muscle peaucier et près-