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Tome XV. FORE - GENU
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(./■ B.)

FRACTURE , f. F. Chirurgie , solu-tion de continuité , 011 division Faitesubitement dans les os, par la violencetic quelque cause extérieure conton-dante. On appelle plaies de Vos , les di-x'ínons qui y font faites par instrumenttranchant.

Les fraisures font transversales, obli-ques , on longitudinales. Les praticiensn’admettent point la fracture simple dePos,suivant la longueur ; parce qu’il n’ya aucun coup capable de fendre l’os en■l° n S 1 qui ne puisse le rompre de traversavec bien plus de facilité. On trouvenéanmoins, à la fuite des plaies d’armesà feu , les os fendus suivant leur lon-gueur, jusques dans les articulations :mais ces exemples ne prouvent point lapossibilité de la fraiiure longitudinalesimple.

Presque toutes 1 es fraiíurcs ont des'figures différentes, hes fractures en tra-vers font avec desinégalíte's: ou bien lesos font cassés net,comme une rave: quel-quefois un des bouts de l’os cassé est feu-lement éclaté, & forme une efpece debec qui ressemble à celui d’une flûte.Lesfractures obliques font de deux sortes :ies unes font obliques dans toute leurétendue; & d’autres font transversalespendant quelques lignes , & obliquesdans le reste de leur étendue. II y a desfractures dans lesquelles les os font bri-sés en pluíieurs éclats; il n’est pas possi-ble de rien déterminer sur leurs figures,qui peuvent être variées à l'infini.

Les fraiiures diffèrent entr’elles parl’éloignement des pieces fracturées : l’é-eartement est plus considérable dans les

unes que dans les autres; & il y en afans déplacement. Les os peuvent êtredéplacés suivant leur longueur , quandles bouts chevauchent les uns fur les au-tres; ou bien ils font déplacés suivantleur épaisseur; il arrive même souvent,dans le dérangement transversal, que lesbouts font portés en sens contraire, fanscesser de se toucher par quelques pointsdes surfaces de la fraiiure.

Par rapport aux accidens, les fraisuresfont divisées eu simples , en composées,& en compliquées.Lïl fraiiure est simple,lotíqu’il n’y a qu’un fcnl os de rompu,fans autre accident contraire ê l’indica-tien curstive générale , qui consiste dansla réunion des parties divisées. L n frac-ture est composée , lorsqu’il y a en mêmete ms deux 011 trois os cassés dans la par-tie,(ans cependant qu’il y ait d’nccident.La fracture compliquée est celle qui estaccompagnée de maladies 011 d’accidensqui multiplient les indications,& deman-dent qu’on emploie distérens remedes,on qu’on fasse des opérations différentespour parvenir à leur guérison ; commesont les luxations , les plaies , les apostê-mes accompagnés de fievre , de douleur,de convulsion, &c. Parmi ces accidens,il y en a qui exigent des secours plusprompts que \n fraiiure. Si la plaie quicomplique nue/>-«£?««J.'étoitelle-mémed’hémorrhagie , il faudrait commencerpar arrêter le sang, dont l’effusion formel’accident le plus pressant. Quand il serencontre en même,-teins .fracture &luxation,celle-ci doit être réduite la pre-mière, à moins queia fracture voisine del'articulation, un gonflement considéra-