Granulirende chronische Orchitis.
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schreibt er eine ausgebildetere Form dieser Affection, bei welcherauf dem Durchschnitt eine gleichmässig grobkörnige Beschaffenheitstellenweise hervortritt und die mikroskopische Untersuchung reichlicheMengen neugebildeten Bindegewebes zwischen den (theilweise atro-phischen, theilweise mit colloiden Massen erfüllten Hodencanälchenergiebt. Zwischen vertieften, derben fibrösen Zügen findet er diekörnigen Einlagerungen aus frischen Ansammlungen von Rundzellen,hauptsächlich um die Blutgefässe herum gebildet.
§. 705. Die Beschreibung von Klebs bezieht sich auf ein Prä-parat der Bernersammlung; aber gerade diese Form von Orchitis ist,wie bei der Hodentuberkulose erwähnt, von Langhans als tuber-kulöser Natur des Bestimmtesten nachgewiesen worden. Klebs selberbeschreibt einige Seiten später bei der Hodentuberkulose als diffusechronische Tuberkulose ein Präparat der Prager Sammlung, wo derSchnitt durch den Hoden ein von bindegewebigen Zügen dicht durch-setztes Gewebe ergiebt, mit gelblichen Einlagerungen, welche abernirgends erweicht sind. Er stellt diesen Fall nicht zu der interstitiellenOrchitis, sondern zur Tuberkulose, weil es ihm gelang, eine grosseZahl miliarer Herde im Bindegewebe nachzuweisen, in der Mitte ver-käst, in der Peripherie von verfetteten Lymphzellen gebildet.
§. 706. Wir haben mit der oben gegebenen Schilderung einesPräparates von Hodentuberkulose schon das Gebiet derjenigen chroni-schen Entzündungsformen betreten, welche wir als die Hauptrepräsen-tanten derselben in der ersten Auflage hingestellt haben und nochjetzt ansprechen müssen, freilich nicht ohne ausdrücklich hervorzuheben,dass uns nicht jeder Zweifel beseitigt erscheint, dass auch unsere Fälleder Tuberkulose nahestehen, und dass möglicherweise sogar Fälle hieher-gezählt werden, welche verkästen oder verfetteten Neubildungen, sospeciell dem Kystoadenoma atheromatosum zugehören. Wir hättendesshalb gerade nichts einzuwenden, wenn man, um die Eigenartigkeitder Krankheit zu bezeichnen, den indifferenten Namen von Rind-fleisch dem Leiden reserviren würde, nämlich denjenigen der Or-chitis atheromat osa.
§. 707. Jedenfalls haben die Präparate, die wir zu Gesichtebekommen haben, etwas sehr Uebereinstimmendes und weichen zunächstmikroskopisch ganz bedeutend von dem ab, was man bei der gewöhn-lichen Tuberkulose des Hodens zu Gesichte bekommt. Zu den in derersten Auflage geschilderten Fällen ist noch ein Fall von Labor dehinzugekommen, und eine von Klebs untersuchte Geschwulst bei einem37jährigen Manne.
§. 708. Die Orchitis chronica diffusa bildet beträchtliche Tumorenbis zur Grösse des Kopfes eines Neugeborenen. Der Tumor ist gleich-mässig oval. In frischen Fällen erscheint die Epididymis langgezogenals wulstförmige Leiste auf der hinteren Seite, später geht sie ohneGrenze im Tumor auf.
Der Durchschnitt zeigt eine fächerförmige Anordnung der Theile,indem man ein Gerüst und eingelagerte abgegrenzte Herde unter-