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re , on leve horisontalement l’instrumentpour y faire entrer la luette , & de façonque le dos de l'instrument touche & élevele voile du palais. Alors en appuyant lepouce fur le talon e , du manche , on lepoulie avec force , & le plus vite qu’il estpossible pour amputer la luette d’un seulcoup. Si Ton faifoit ce mouvement molle-ment & lentement, on feroit obligé de lefaire à plusieurs reprises, parce que la lamene feroit que mâcher la partie , ce quirendroit l’opération aussi désagréable pourle malade que décréditable pour le chi-rurgien.

Cet instrument a plusieurs avantages •» lepremier est qu’étant fort simple, il peutêtre exécuté en deux heures de temps ; se-condement , c'est qu’il est aisé à manier ;en troisième lieu , c'est qu’il ne donne au-cun embarras au chirurgien , qu’avec luiseul il abaisse la langue , te qu’il peut fepaflèr de pincettes pour assujettir la luette;quatrièmement, c’est que le malade ne feméfie de rien , si, comme je fis à celuimentionné ci-dessus , on lui dit que l'onveut examiner l’état de fa maladie , te quecet instrument est fait pour mieux assujettirla langue que tout autre. Alors on fait agirl’instrument fans que le malade s’en apper-çoive , te par ce moyen on lui épargne lafrayeur te les inquiétudes, qui causent plusde mal que l’opération même, car la luetteest fort insensible ; de plus , la luette resteprise dans la rainure de la gaine, te ellefort de la bouche avec l’instrument.

Pour m'assurer du succès de ce saphyle-tome , je l’eflàyai fur un morceau de porcsalé j fort maigre te deflèché, qui fut coupéavec la plus grande facilité.

Le tranchant de la lame doit être extrê-mement fin, lorsque la luette est gonflée parun engorgement pituiteux qui la rend mol-lasse & spongieuse.

J’ai trouvé que les avantages de cet ins-trument ne se bornent pas à la résection dela luette ; il peut servir également à celledes glandes amygdales, en donnant à sonouverture une étendue proportionnée à leurgrosseur.

Il est encore d’une utilité supérieure àtcuc autre instrument, pour emporter cer-

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tains corps étrangers qui végètent quelque-fois dans le vagin te dans le rectum.

Je m’en fuis servi pour couper un con-dylôme qui prenoit son origine dans le fon-dement a deux travers de doigt au dessusde la marge.

1 La malade étoit une jeune fille , âgée deseize ans ; elle avoir un condylôme qui sor-roit par l’anus de la longueur d’un pouce ;il en avoir un demi de largeur , te avoir, trois lignes d’épaifleur : je l’avois coupé trois! fois à fleur de l’anus, dans l’espacededeuxmois que j’avois tenu la malade dans l’usagedu mercure » mais il fe trouva dix huit ouvingt jours après l’avoir coupé, aussi gros& aussi long qu’auparavant ; il me fut im-possible de porter les ciseaux dans le rectumpour en faire la résection à ía racine ; la li-gature fut également impossible, mais jeparvins à le détruire par le moyen du saphy-letome ; l’opération en fut sort aisée.

Le corps étranger étoit isolé, te ne te-noit à la partie antérieure du rectum quepar un pédicule de la grosseur d’une plumeà écrire jusqu’à la marge de l’anus, où ilcommençoit à fe gonfler pour prendre laforme d’une petite figure applatic. Je pré-vins la malade que je lui introduirais cetinstrument dans le fondement, fous quel-qu’autre prétexte que celui de couper danscette partie ; comme elle n’en vit pas le tran-chant , elle consentit à son introduction. Jefis usage de l’instrument dans la directioncontraire à celle dont je m’étois servi pourla luette ; je tournai sa partie concave endessus , te la partie convexe en dessous ;j'introduisis le condylôme dans l'ouverturede l’instrument de dessous en dessus ; tetenant avec les doigts ce corps étranger audessus du trou , je glissai dans le fondementle saphyktome , bien graissé d’huile , jus-qu’à ce que je susse parvenu à la racine dece corps : je m’en assurai avec le doigt, jecoupai le corps étranger » & il resta prisdans la rainure de la gaine lorsque je retirail’instrument ; il n'y eut aucune effusion desang , te je n’eus pas la peine d’y faire depansement. Je portai le doigt quelques joursaprès dans le fondement fans y appercevoirla m oindre marqué de végération : kmalad c n’en a jamais été incommodée de-puis.

Jc